隨著大家生活水平和文化素質(zhì)的提高，男性健康越來越受到社會(huì)的廣泛關(guān)注。殘酷的事實(shí)是，由于工作生活的快節(jié)奏高壓力和環(huán)境污染等原因，我們的生殖健康水平是呈下降的趨勢。我們周圍左右經(jīng)常能看到的是40歲的男子或女子“皮膚也松弛了，脂肪也堆積了，肌肉也跨了，性欲也沒了”。這是典型的生殖內(nèi)分泌紊亂。外的研究表明近半個(gè)世紀(jì)以來，男子的生精功能降0了30%-50%。我們面臨的生殖健康問題已經(jīng)十分嚴(yán)重。

　　成年男子的生殖健康是依靠睪丸分泌的雄性激素維持的，而睪丸水平的維持則依靠規(guī)律的性活動(dòng)刺激。男性50歲以后睪丸水平下降，雄性激素分泌減少可引起疲乏無力、食欲減退、骨關(guān)節(jié)痛、失眠；潮熱、多汗、心悸；健忘、注意力不集中、恐懼感、煩躁易怒、對以前有興趣的事物失去興趣對性活動(dòng)失去興趣；對性刺激無動(dòng)于衷，夜間自發(fā)勃起消失、性交時(shí)不能勃起，性交不成功。而由于現(xiàn)代社會(huì)的快節(jié)奏、強(qiáng)壓力，睪丸水平的下降有年齡提前的趨勢,很多40歲左右的男子已發(fā)生了我們稱之為雄激素部分缺乏癥的情況。這些與雄激素部分缺乏癥相關(guān)的癥狀，一經(jīng)確診，進(jìn)行雄激素替代醫(yī)治都能取得良好的醫(yī)治效果。但重要的還是預(yù)防保健。根據(jù)我們的流行病學(xué)調(diào)查，北京市60歲男性60%以上的已基本無性活動(dòng)。而健康適度的性生活，對刺激和維持睪丸功能，保持生殖內(nèi)分泌的穩(wěn)定和整體健康是必要的。所以我們說：性不單純是享受魚水之歡，它維持的是生殖健康。

　　由于受到一些錯(cuò)誤和夸大宣傳的影響，目前全男人好象進(jìn)入了“前列腺危機(jī) ”。很多前列腺炎患者因?yàn)榭謶帧⒔箲]嚴(yán)重影響了自己的工作生活。可是我們要告訴大家的是前列腺炎本質(zhì)沒有那么嚴(yán)重。并且臨床上的前列腺炎患者的臨床表現(xiàn)我們一直認(rèn)為“三分是病，七分是心�。恢匕Y患者一分是病，九分是心病。”前列腺炎在醫(yī)學(xué)上所指的是前列腺炎綜合征，它包括急性、慢性細(xì)菌性前列腺炎、非細(xì)菌性前列腺炎。前兩者屬于病原體感染對精液質(zhì)量及身體有一定的傷害，經(jīng)過正規(guī)的抗菌醫(yī)治都可治好。大多數(shù)為非細(xì)菌性前列腺炎，體內(nèi)并不能查到病原體。有些學(xué)者的研究認(rèn)為是長期的尿液返流或盆底肌肉功能紊亂所致。這種炎癥屬于一種退行性變，臨床上簡單的醫(yī)治很容易緩解，但不易治好。但它對身體的傷害并不嚴(yán)重。由于大多數(shù)人對它缺乏了解，再有一些人的過分渲染，使患者承受很大的心理壓力，可造成部分患者的神經(jīng)官能癥（如抑郁、焦慮等）。

　　有名泌尿外科客服郭應(yīng)祿在談到勃起功能障礙（英文簡稱ED）時(shí)指出：ED是一種常見病，又是一種可以醫(yī)治的疾�。换颊邞�(yīng)理直氣壯的上正規(guī)的大醫(yī)院看病。目前社會(huì)上的男性專科魚龍混雜，許多未受過正規(guī)訓(xùn)練的江湖游醫(yī)打著各種旗號進(jìn)行欺騙。而我們的部分患者為了保護(hù)自己的隱私或出于相信“秘密秘方”的有用功能的考慮，往往找這些游醫(yī)就診。實(shí)際上正規(guī)的大醫(yī)院因?yàn)楦�容易受法�?guī)及職業(yè)道德的監(jiān)督，對患者的隱私權(quán)保護(hù)應(yīng)該做的更好。現(xiàn)代社會(huì)已經(jīng)進(jìn)入了信息化，我們稍做分析后應(yīng)該就知道如果某人有了有用功能的“秘密秘方”應(yīng)該很容易推廣，這既可造福社會(huì)自己又可得到巨大的商業(yè)利潤，他們又何必要這么辛苦的一個(gè)個(gè)說服病人。

　　隨著口服西地那非（萬艾可）的應(yīng)用及陰莖假體植入術(shù)技術(shù)的成熟，輔助生育技術(shù)的發(fā)展，近年來男科學(xué)得到了迅速的發(fā)展。各種診療技術(shù)日趨完善，絕大部分的男科疾病已經(jīng)有了很好的醫(yī)治方法。只是可能受傳統(tǒng)思想的影響，醫(yī)患之間的距離還是有些遙遠(yuǎn)。

　　當(dāng)然科學(xué)的發(fā)展還有一定的局限性，象糖尿病、高血壓一樣，許多ED患者還只能用藥物控制，手術(shù)醫(yī)治也僅能恢復(fù)到接近生理狀態(tài)，有時(shí)我們的患者還不能有太高的期望值。

　　萬艾可早是研究用于醫(yī)治心臟病的藥物，醫(yī)治心臟病的效果不佳，卻發(fā)現(xiàn)可促進(jìn)陰莖的血供。它的出現(xiàn)使得在ED醫(yī)治方面取得了重大進(jìn)展。令我們鼓舞的是隨著萬艾可在臨床上不斷取得滿意的效果，近又有許多效果不錯(cuò)的口服藥物要在上市，使我們的患者有了更多的選擇。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)不育癥發(fā)生率可能高達(dá)育齡夫婦的15%，其中有50%的原因來自于男子。目前臨床上只有30%的不育男子可以找到明確的病因（如隱睪、精索靜脈曲張、生殖道感染、特發(fā)性睪酮缺乏等），這部分病人經(jīng)過正規(guī)的醫(yī)治后大多可獲得較滿意的醫(yī)治效果。而大多數(shù)患者我們稱之為特發(fā)性不育，這些患者因?yàn)椴∫虿皇呛苊鞔_，目前還缺乏有用的醫(yī)治手段。但隨著輔助生育技術(shù)的發(fā)展，人工授精（包括人類精子庫技術(shù)）和試管嬰兒也可以幫助很多患者解決生育的問題。所以男子不育的患者首先應(yīng)明確區(qū)分自己不育的原因，然后選擇合理的醫(yī)治方案。這樣可減少在醫(yī)治過程中對自己精力和財(cái)力的浪費(fèi)。但是不育的醫(yī)治仍然受著科學(xué)發(fā)展的限制，抱著“僥幸心理”、“相信奇跡發(fā)生”仍然是上當(dāng)受騙的主要原因。

　　性傳播疾病在我們已經(jīng)是死灰復(fù)燃。椐報(bào)道目前我國的愛滋病患者已超過百萬，并且以每年40%的速度增長。許多性傳播疾病的危險(xiǎn)因素就在我們身邊，所以了解性傳播疾病知識，做好自我防護(hù)是很重要的。

　　我們認(rèn)為了解科普知識，獲得正確的就醫(yī)觀念是相當(dāng)重要的。郭應(yīng)祿院士提出科普創(chuàng)新文化，希望我們男科從業(yè)者利用科普的手段把正確的知識傳達(dá)給廣大民眾。當(dāng)然我們也需要新聞媒體給我們提供這樣的平臺。愿大家都努力為男人創(chuàng)造更好的明天。