在臨床上,有些患者表現(xiàn)為持久尿頻、尿急、排尿困難和前列腺部不適等癥狀,但其前列腺液中常無(wú)膿xibao,也無(wú)明顯感染的病理改變,培養(yǎng)找不到細(xì)菌。這些患者中大部分按慢性前列腺炎醫(yī)治,口服大量中西藥物而不能緩解癥狀。事實(shí)上這些患者并非患了真正的前列腺炎,而是因?yàn)槟虻兰∪夂颓傲邢偌∪庹嫘辕d攣引起疼痛,即前列腺癌。
患前列腺痛的病人?捎谐志媚蛄鲃(dòng)力學(xué)改變,大尿流率降0,尿道膀眈測(cè)壓為不穩(wěn)定和痙攣型。這些病人常訴會(huì)陰痛,在久坐或駕車(chē)后加重,可伴睪丸痛,恥骨上區(qū)或骨盆區(qū)重壓感或壓病。肛門(mén)指診時(shí)按壓兩側(cè)提膽肌及夠外旋短肌有壓痛,而前列腺常無(wú)壓痛。
由于其病因?yàn)榕杓〉牧?xí)慣性或痙攣性收縮,故藥物醫(yī)治和手術(shù)對(duì)這些病常無(wú)效,醫(yī)治以盆肌訓(xùn)練、解疫和止痛為主。訓(xùn)練方法為放一手指人患者肛門(mén)內(nèi),囑其用腹壓輕柔緩和地利用排便反射將手指推出,同時(shí)放松盆肌,達(dá)到擴(kuò)肛及訓(xùn)練盆肌的目的。此外,會(huì)陰部電療和熱水坐浴以及針灸、氣功醫(yī)治對(duì)本病有一定的效果。此類(lèi)患者應(yīng)少坐于枕上或其他支持物上,以免增加尾骨部壓力,加重癥狀。