鑒別診斷鞘膜積液
來源:上海九龍醫(yī)院 http://m.679kwn.cn/ 時間:2008-11-01 16:30 作者:上海男科醫(yī)院 在線咨詢醫(yī)師

  正常睪丸鞘膜囊內有少量液體(2~3ml),供滑潤、保護睪丸用。如果液體過多即為。鞘膜積液會引起陰囊部位腫大,許多疾病都有此類癥狀表現(xiàn)。需要加以鑒別。

  鞘膜積液鑒別診斷

  1.與腹股溝斜疝的鑒別:交通性鞘膜積水與腹腔相通處很狹小,僅能通過液體,不能通過腸管或網(wǎng)膜,而疝則可通過。

  所以疝有以下特點:①疝囊頸較粗大,皮下環(huán)增大。②疝內容物可以還納或過去有還納史,還納時有咕嚕聲。③咳嗽有沖擊感。④叩之呈鼓音、無波動感,可摸到睪丸,有時可聽到腸鳴音。⑤透光試驗,疝為陰性。

  2.與其他疾病的鑒別:

  ①鞘膜積血:有外傷史,陰囊皮膚常有淤斑。其重量也較積水為重。

  ②睪丸腫瘤:質堅硬、不光滑而有特殊的沉重感,多無觸痛。包塊后方可摸到附睪,透光試驗陰性。

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 、矍誓と槊幽[:有絲蟲病的特點:粗腿大旦、腹股溝淋巴結增大、血內嗜伊紅xibao增高、夜間血內查到微絲蚴。陰囊包塊透光試驗為陰性,穿刺抽液可查到微絲蚴,液體為乳糜性。

 、芫耗夷[:多位于附睪頭,穿刺液為乳白色,可查見精子。

  3.穿刺抽液:可以明確診斷,但穿刺前必須明確病變不是疝,透光試驗為陽性。穿刺前好先作B超檢查。

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