記者從12月11日召開的第三屆上海市醫(yī)院管理學(xué)術(shù)會(huì)議上獲悉,醫(yī)學(xué)客服、上海市副市長沈曉明在報(bào)告中披露了上海醫(yī)改新動(dòng)作之一 ——正考慮剝離醫(yī)院的“院中院”或特需病房,將床位資源還給百姓。沈曉明說,這部分內(nèi)容目前已經(jīng)寫入上海醫(yī)改方案(征求意見稿),很快會(huì)向社會(huì)進(jìn)行公示。
沈曉明說,上海將用3年時(shí)間給醫(yī)院做準(zhǔn)備,將原有醫(yī)院的“院中院”或特需病房所擠占的醫(yī)療資源還給基本醫(yī)療,但醫(yī)院仍可保留現(xiàn)有的特需門診。以往特需病房所承載的醫(yī)療服務(wù),將集中到分別位于浦東新區(qū)和閔行區(qū)的兩大外醫(yī)學(xué)園區(qū)內(nèi)。
沈曉明表示,開辦“院中院”或特需病房,是過去政府對(duì)醫(yī)療投入不足時(shí),實(shí)行的特殊政策。上海新的醫(yī)改思路顯示,財(cái)政將給予各醫(yī)院比較到位的補(bǔ)償,因此已經(jīng)到了可以讓特需病房退出醫(yī)院,還資源給基本醫(yī)療的時(shí)候了。沈曉明認(rèn)為,特需醫(yī)療從醫(yī)院剝離之后,可以獲得更大的市場空間,更好地滿足上海醫(yī)療服務(wù)的需求。
據(jù)了解,醫(yī)院的特需服務(wù)始于上世紀(jì)80年代,當(dāng)時(shí)逐步取消對(duì)醫(yī)院的差額補(bǔ)貼,同時(shí)允許醫(yī)院自行籌資。與此同時(shí),由于市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,一部分人對(duì)醫(yī)療服務(wù)有了更高的需求。在民營醫(yī)院尚未發(fā)展時(shí),特需醫(yī)療服務(wù)就開始在各大醫(yī)院運(yùn)營。如今,醫(yī)院內(nèi)的特需服務(wù)包括門診和病房,不僅三級(jí)大醫(yī)院設(shè)立特需或特診部,一些二級(jí)醫(yī)院也開始涉及這一業(yè)務(wù)。醫(yī)院里不僅有集中式的特需大樓,而且在各個(gè)普通病區(qū)里也能看到一兩間收費(fèi)特別昂貴的特需病房。據(jù)復(fù)旦大學(xué)醫(yī)院管理研究所做的一項(xiàng)調(diào)查顯示,上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)特需服務(wù)收入占業(yè)務(wù)收入的比例平均為4.27%。