病人:我聽到有些男性包皮內(nèi)長有“小疙瘩”,因而整無憂心忡忡,害怕影響以后的生育和性生活。但又不清楚到底怎么一回事?
客服:對阝月莖或包皮上的“小疙瘩”,應(yīng)早期明確診斷。它通常由兩種途徑引起,一種是通過性關(guān)系傳染而來,另一種則不是通過性關(guān)系而得的。我們來看看下面的一些介紹,希望對于廣大男性患者有自我鑒別和診斷的能力。
l)通過性接觸而感染
(1)尖銳濕疣:常在性接觸后3周一8個月發(fā)病,病變位于阝月莖頭、冠狀溝、包皮系帶、尿道口等處,是柔軟乳頭狀肉疙瘩,呈灰白、淡黃或粉紅色,觸之易出血?梢允菃蝹,也可以密集成簇,有點(diǎn)像菜花樣,醫(yī)治可用激光或電離子切除。
。2)傳染性軟疣:多發(fā)生于性接觸后2-7周,表現(xiàn)為一種3-6毫米直徑的半球形丘疹,中央有臍凹,若擠壓丘疹,可擠出白色乳酪樣物質(zhì)。醫(yī)治時可用銳利的刮匙刮除,再涂碘酒或五炭酸,并壓迫止血,也可用冷凍。
。3)霉菌性龜頭炎:由一種叫念珠菌的真菌引起,一般發(fā)生于已切除包皮的病人,其龜頭紅色發(fā)亮,表面有小皰瘡或小丘疹,可用里素勞內(nèi)服,并外用抗真菌的軟膏。
2)非性接觸引起
。1)珍珠狀丘疹:多見于20-30歲的正常人。丘疹直徑1-2毫米,呈珍珠狀的灰白色小疙瘩,數(shù)目很多,可排成兩行,分布在冠狀溝邊緣,這類丘疹無不適感覺,不需醫(yī)治。
(2)龜頭結(jié)核:病情發(fā)展緩慢,表現(xiàn)為龜頭或冠狀溝部出現(xiàn)褐色小疙瘩,可破潰形成潰瘍。
(3)絨毛狀乳頭狀瘤:在冠狀溝邊緣有粟粒樣腫物,呈粉紅色乳頭狀突起,排列整齊成行,阝月莖勃起時尤其明顯,較硬。平時無疼痛等不適,但在性生活時會損傷女方陰道粘膜。醫(yī)治時可作手術(shù)切除。
(4)牛皮癬:僅發(fā)生于阝月莖而其他部位沒有,所以不易識別。表現(xiàn)為阝月莖頭部有邊緣清楚的紅色丘疹,沒有一般牛皮癬所特有的銀白色鱗屑,若長在阝月莖干上可有鱗屑。